試管期間為什么醫(yī)生建議做宮腔鏡?
進(jìn)入試管嬰兒治療周期的女性,通常需要配合醫(yī)生完成相應(yīng)的檢查和用藥步驟,其中就有一部分患者需要用到宮腔鏡的檢查。而讓一些患者朋友疑惑的是,為什么別人做試管嬰兒都不需要,自己就需要做宮腔鏡呢?試管期間為什么醫(yī)生建議做宮腔鏡?
昆明愛維艾夫醫(yī)院生殖專家指出,宮腔鏡相當(dāng)于是檢查宮腔環(huán)境的一種方式,試管嬰兒期間治療更有利于生殖醫(yī)生了解患者的宮腔環(huán)境,方便胚胎著床。
但是這一檢查并不是所有人都必須要開展,一般情況下只有適合或者是需要開展宮腔鏡檢查的患者,醫(yī)生才會給出建議以便于進(jìn)一步增加受孕的幾率。
而宮腔鏡在試管嬰兒期間的主要作用是:
1.評估宮腔狀況
宮腔鏡如同一面鏡子,可以幫助醫(yī)生清晰地觀察到患者宮腔內(nèi)的各種改變,并做出明確診斷,如宮腔形態(tài)異常,子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連等。在不孕患者中,大約有40%的患者存在宮腔問題,都可以通過宮腔鏡確診。
2.方便胚胎移植
研究表明宮腔鏡可以通過擴(kuò)張宮頸管、評估宮頸管和宮腔的方向、明確子宮的形狀和宮腔深度,降低胚胎移植的難度。
3.治療宮腔疾病
在通過宮腔鏡確診宮腔疾病之后,同時可針對這些病灶進(jìn)行處理,醫(yī)生在鏡體直視下分解粘連,切除子宮縱膈、內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤等,經(jīng)過治療可有效改善妊娠率。
4.反復(fù)試管嬰兒失敗,宮腔鏡為主要干預(yù)對策之一
(1)對于多次移植(≧2次)失敗的患者,宮腔鏡檢查可排除由于子宮因素造成的不著床;
(2)多次流產(chǎn)史(≧3次)或流產(chǎn)后月經(jīng)有明顯改變的患者,宮腔鏡檢查可排除宮腔粘連等問題并且根據(jù)情況進(jìn)行治療;
(3)促排周期內(nèi)B超多次提示宮腔有異常,在移植前也有必要行宮腔鏡檢查。
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