試管嬰兒進(jìn)周就是開始治療了嗎?
試管嬰兒助孕治療中,分為多個(gè)診療步驟,而一般首先需要面臨的是術(shù)前檢查,但并不是說檢查就表示試管嬰兒的治療開始了,必須要通過檢查確診符合條件了,那么才能進(jìn)周開始助孕治療。那么,試管嬰兒進(jìn)周就是開始治療了嗎?
昆明愛維艾夫醫(yī)院生殖專家指出,試管嬰兒進(jìn)周,就是指通過術(shù)前檢查和建檔的步驟審核了夫妻雙方的身體情況符合做試管嬰兒的指征,在完成建檔之后即可正式開展治療。因此,進(jìn)周以后患者朋友需要進(jìn)行的治療分別有:
1、促排卵
自然周期中,每位女性每個(gè)月一般只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以為了提高試管嬰兒的妊娠率,需使用藥物來控制排卵,增強(qiáng)與改善卵巢功能,促使多個(gè)卵泡共同發(fā)育,從而獲得多個(gè)高質(zhì)量的卵子,培養(yǎng)成多個(gè)可利用的胚胎,以供后續(xù)移植。
2、卵泡監(jiān)測(cè)
促排階段患者需往返醫(yī)院進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè),目的是監(jiān)測(cè)卵巢用藥后的反應(yīng)和效果,以及決定取卵時(shí)間。生殖醫(yī)生會(huì)根據(jù)卵泡的大小,并配合抽血檢查,調(diào)整用藥劑量。當(dāng)卵泡直徑大于18mm,且14mm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),就可以注射人絨毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。注射HCG后約36小時(shí)就可以進(jìn)入取卵階段。
3、取卵和取精
取卵采用的是靜脈麻醉取卵,術(shù)中經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸取卵子。女方取卵的同時(shí)男方取精,取精前男方一般禁欲2-7天,取精當(dāng)日采取手淫的方式。如遇取精困難,男方需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
4、體外受精
精子和卵子分別取出后送往胚胎實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行處理,處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中共同培養(yǎng),在顯微鏡下觀察受精情況。如果精卵能夠“自由戀愛”,則可行第一代試管嬰兒助孕。如果精子質(zhì)量較差,無法自然受精,則采取“拉郎配”的方式,利用卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI)即第二代試管嬰兒技術(shù)幫助卵子受精。
5、胚胎移植
移植當(dāng)天,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、以往病史和妊娠史,以及胚胎質(zhì)量等因素,來決定移植幾枚胚胎。每次移植數(shù)量為1~2枚胚胎,剩余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植方式分為鮮胚移植、凍胚移植和囊胚移植三種,具體使用哪種方式,要根據(jù)患者的身體狀況決定。
6、驗(yàn)孕
患者要在胚胎移植后進(jìn)行黃體支持,第14天到院抽血檢測(cè)HCG確定是否妊娠。如妊娠,繼續(xù)黃體支持。如未孕,則停止黃體支持,等待月經(jīng)來潮。如有凍胚可在身體恢復(fù)后,行凍胚移植。
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